Care sunt semnele bolii tractului urinar inferior la felin?

Care feline sunt cele mai susceptibile la FLUTD?

Nu este neobișnuit să vezi FLUTD să se dezvolte la pisici de orice vârstă și sex, cu toate acestea, este bine recunoscut că este mai probabil să afecteze masculii de vârstă mijlocie (2-7 ani), supraponderali, sterilizați, care au un nivel scăzut de exercițiu, petrec un timp limitat în aer liber și folosiți o litieră în interior³.

Ce afectiuni pot afecta tractul urinar?

• Infecții ale tractului urinar (ITU)
• Urolitiaza (pietre la vezica urinara)
• Dop uretral (blocarea uretrei)
• Cistită idiopatică felină
• Neoplazie (tumoare ale vezicii urinare sau ale tractului urinar inferior)
• Anomalii anatomice

Infectii ale tractului urinar

Termenul de infecție a tractului urinar (ITU) se referă la persistența unui agent infecțios, cel mai frecvent bacterii, în sistemul urogenital care provoacă un răspuns inflamator asociat și semne clinice.⁴. În general, infecțiile tractului urinar sunt mai puțin frecvente la pisici, cu o frecvență raportată între 1% și 3% din toate cazurile de afecțiuni ale tractului urinar inferior feline.⁵.

Urolitiaza si dopuri uretrale

S-a estimat că 10% până la 20% dintre pisicile cu FLUTD au dopuri uretrale sau urolitiază⁸. Un dop care se formează în uretră este, de obicei, o acumulare de proteine, celule vărsate, minerale cristalizate și resturi în urină care se îmbină pentru a forma o masă care poate bloca complet uretra și, prin urmare, trebuie îndepărtată.

Urolitiaza este un termen folosit pentru a descrie pietrele și cristalele mai mici care se formează în tractul urinar. Acestea se găsesc de obicei în vezică și uretră, dar pot fi localizate și în rinichi și uretere. S-ar putea să existe o singură piatră mare sau o colecție de pietre mai mici, care variază în dimensiune de la un grăunte de nisip până la pietriș. Anumite minerale se găsesc în mod natural în corpul unei pisici, cu toate acestea, atunci când acestea sunt prezente la niveluri anormale sau nu sunt procesate corect de sistemul urinar, atunci se pot cristaliza.

Un studiu efectuat în Canada pe o perioadă de 5 ani a analizat compoziția minerală a 5484 de trimiteri de la pisici care au fost fie eliminate prin urină, fie îndepărtate chirurgical. 618 au fost dopuri uretrale și 4866 au fost uroliti vezicii urinare. Investigația a arătat că dintre uroliți prezentati, aproximativ 50% au fost oxalat și 44% au fost struvit8, care sunt cunoscute a fi cele mai comune uroliți la pisici.¹⁰.

Struvite

Precipitarea struvitei (fosfat de magneziu amoniu) în calculi depinde de o serie de factori, inclusiv gradul de saturație a urinei, dieta, pH-ul urinei și volumul urinei. Suportul alimentar pentru dizolvarea struvitei a fost folosit cu succes de ani de zile. Recomandările includ creșterea aportului de apă, deoarece aceasta ajută la diluarea urinei și o dietă de utilizare care restricționează conținutul de fosfor și magneziu și promovează acidificarea moderată a urinei.⁹. Se crede că struvitul poate fi de două ori mai probabil să se formeze dacă pH-ul urinei este crescut constant între 6.5-6.9, în loc de intervalul ideal între 6-6.2.¹⁰.

Un studiu recent a analizat eficacitatea unei diete de dizolvare a struvitului la pisici cu struvit natural și a constatat că dieta a avut succes în dizolvarea struvitului în 28 de zile sau mai puțin. Dieta a fost, de asemenea, eficientă în menținerea remisiunii semnelor tractului urinar inferior la majoritatea pisicilor hrănite cu dietă, arătând că aceasta este o soluție eficientă pe termen lung pentru prevenirea struvitei la pisicile predispuse la boală.⁹.

Oxalat de calciu (CaOx)

Până la mijlocul anilor 1990, struvita a fost cea mai frecventă piatră raportată la pisici, cu toate acestea, în ultimii ani, frecvența diagnosticării CaOx a crescut.¹³. Deși acidificarea dietei poate ajuta la dizolvarea și prevenirea cristalelor de struvită, se crede că poate promova și eliberarea de carbonat de calciu din oase, care s-a dovedit a crește nivelul de calciu în urină.¹¹ și, prin urmare, poate să fi contribuit la creșterea pietrelor de CaOx. Această ipoteză a fost totuși contrazisă de constatările dintr-un studiu recent care sugerează că dietele care au ca rezultat un pH al urinei pentru a sprijini dizolvarea struvitei nu cresc riscul de cristalizare a CaOx în intervalul de pH al urinei reprezentativ pentru majoritatea dietelor comerciale pentru feline.¹³.

Spre deosebire de struvită, nu există un protocol de dizolvare pentru CaOx și, prin urmare, este necesară micția anesteziată sau, în unele cazuri, îndepărtarea chirurgicală. Se crede că o dietă cu niveluri reduse de calciu și oxalat ar putea ajuta la prevenirea formării pietrelor, totuși dovezile care susțin acest lucru sunt limitate.¹¹.

Cistită idiopatică felină

La aproximativ două treimi dintre pisicile cu simptome ale tractului urinar inferior, nu este posibil să se diagnosticheze exact tulburarea care provoacă apariția simptomelor. Acest lucru se datorează faptului că semnele clinice ale diferitelor tulburări care afectează tractul urinar sunt atât de asemănătoare și, prin urmare, odată ce toate cauzele comune sau cunoscute ale semnelor clinice au fost eliminate, ele sunt denumite ca având cistita idiopatică felină (FIC)⁶. Studiile sugerează că FIC poate fi rezultatul interacțiunilor complexe dintre vezica urinară, sistemul nervos, glandele suprarenale, practicile de creștere și mediul în care trăiește pisica.⁷.

Un număr de studii au descoperit că se crede că stresul joacă un rol important în cauzarea sau exacerbarea FIC, în special cauzat de un conflict cu alte pisici dintr-o gospodărie cu mai multe pisici sau cu cele lipsite de îmbogățire a mediului. Prin urmare, se crede că reducerea stresului în mediul unei pisici poate ajuta la reducerea recurenței sau severității FIC¹². Este recunoscut faptul că îmbogățirea mediului îmbunătățește sănătatea și bunăstarea animalelor, așa că s-a sugerat că modificarea mediului lor poate ajuta pisicile de interior.¹⁴. A fost realizat un studiu în care modificările au fost făcute secvenţial și lent și au inclus creșterea aportului de apă, prezentarea și gestionarea cutiilor de gunoi îmbunătățite, furnizarea de structuri de cățărare și stâlpi de zgârieturi, furnizarea de stimulare audio/vizuală atunci când proprietarul lipsea din casă și identificarea și rezolvarea conflictului. între pisici. O analiză a fost efectuată la 10 luni după implementarea modificărilor și a constatat că nu au fost observate semne legate de tractul urinar inferior la 70-75% dintre pisici, ceea ce reprezintă o scădere foarte semnificativă statistic a semnelor și confirmă faptul că stresul de mediu este un factor important. considerație pentru pisicile cu FIC.

Ce se poate face pentru a preveni apariția sau reapariția FLUTD?

Rezumat

Pe scurt, bolile tractului urinar inferior la pisici sunt complexe. Deși factorii de risc pentru predispunerea pisicilor la FLUTD au fost identificați ca pisici de vârstă mijlocie, masculi, sterilizați, aceștia pot afecta felinele de orice vârstă. Este important să monitorizați pisicile pentru semne de FLUTD, astfel încât să poată fi implementat un management corect și să luați în considerare utilizarea măsurilor preventive înainte de apariția semnelor.

Referinte

1. Dorsch, R., Remer, C., Sauter-Louis, C. și Hartmann, K., 2014. Boala felinei a tractului urinar inferior într-o populație de pisici germane. Tieraerztliche Praxis Kleintiere, 42(04), pp.231-239. 

2. Kovarikova, S., Simerdova, V., Bilek, M., Honzak, D., Palus, V. și Marsalek, P., 2020. Caracteristicile clinicopatologice ale pisicilor cu semne de boală a tractului urinar inferior felinei în Republica Cehă . Veterinární medicína, 65(3), pp.123-133.

3. Gunn-Moore, DA, 2003. Boala ale tractului urinar inferior felin. Journal of Feline Medicine and Surgery, 5(2), pp.133-138.

4. Dorsch, R., Teichmann-Knorrn, S. și Sjetne Lund, H., 2019. Infecția tractului urinar și bacteriuria subclinică la pisici: o actualizare clinică. Journal of feline medicine and surgery, 21(11), pp.1023-1038.

5. Martinez-Ruzafa, I., Kruger, JM, Miller, R., Swenson, CL, Bolin, CA și Kaneene, JB, 2012. Caracteristici clinice și factori de risc pentru dezvoltarea infecțiilor tractului urinar la pisici. Journal of feline medicine and surgery, 14(10), pp.729-740.

6. Westropp, JL și Buffington, CT, 2004. Cistita idiopatică felină: înțelegerea actuală a fiziopatologiei și managementului. Clinici veterinare: practica animalelor mici, 34(4), pp.1043-1055.

7. Forrester, SD și Towell, TL, 2015. Cistita idiopatică felină. Clinici veterinare: Practica animalelor mici, 45(4), pp.783-806.

8. Houston, DM, Moore, AE, Favrin, MG și Hoff, B., 2003. Uretrale feline și uroliti vezicii urinare: o revizuire a 5484 de trimiteri 1998-2003. The Canadian Veterinary Journal, 44(12), p.974.

9. Tefft, KM, Byron, JK, Hostnik, ET, Daristotle, L., Carmella, V. și Frantz, NZ, 2021. Efectul unei diete de dizolvare a struvitei la pisici cu urolitiază de struvite care apare în mod natural. Journal of feline medicine and surgery, 23(4), pp.269-277.

10. Grauer, GF, 2015. Urolitiază felină struvit și oxalat de calciu. Todays Vet Pract, 5(5), pp.14-20.

11. Palm, CA și Westropp, JL, 2011. Pisici și oxalat de calciu: strategii de gestionare a bolii de pietre ale tractului inferior și superior. Journal of feline medicine and surgery, 13(9), pp.651-660.

12. Gunn-Moore, DA și Cameron, ME, 2004. Un studiu pilot folosind feromoni faciali feline sintetici pentru gestionarea cistitei idiopatice la feline. Journal of feline medicine and surgery, 6(3), pp.133-138.

13. Bijsmans, ES, Quéau, Y., Feugier, A. și Biourge, VC, 2021. Efectul acidificării urinei asupra suprasaturației relative de oxalat de calciu la pisici. Journal of Animal Physiology and Animal Nutrition, 105(3), pp.579-586.

14. Buffington, CT, Westropp, JL, Chew, DJ și Bolus, RR, 2006. Evaluarea clinică a modificării multimodale a mediului (MEMO) în managementul pisicilor cu cistita idiopatică. Journal of feline medicine and surgery, 8(4), pp.261-268.

Articol scris de Emma Hunt