Kādas ir kaķu apakšējo urīnceļu slimības pazīmes?

Kuri kaķi ir visvairāk uzņēmīgi pret FLUTD?

Nav nekas neparasts, ka FLUTD attīstās jebkura vecuma un dzimuma kaķiem, tomēr ir labi zināms, ka tā biežāk skar pusmūža (2–7 gadus vecus), lieko svaru, kastrētus vīriešus, kuriem ir zems fiziskās aktivitātes līmenis, ierobežotu laiku ārpus telpām un iekšā izmantojiet pakaišu paplāti³.

Kādi apstākļi var ietekmēt urīnceļu?

• Urīnceļu infekcijas (UTI)
• Urolitiāze (pūšļa akmeņi)
• urīnizvadkanāla aizbāznis (urīnvada aizsprostojums)
• Kaķu idiopātisks cistīts
• Neoplāzija (urīnpūšļa vai apakšējo urīnceļu audzējs)
• Anatomiskas novirzes

Urīnceļu infekcijas

Termins urīnceļu infekcija (UTI) attiecas uz infekcijas izraisītāja, visbiežāk baktēriju, noturību uroģenitālajā sistēmā, kas izraisa saistītu iekaisuma reakciju un klīniskās pazīmes.⁴. Kopumā urīnceļu infekcijas kaķiem ir retāk sastopamas, un to biežums ir no 1% līdz 3% no visiem kaķu apakšējo urīnceļu traucējumu gadījumiem.⁵.

Urolitiāze un urīnizvadkanāla aizbāžņi

Ir aprēķināts, ka 10% līdz 20% kaķu ar FLUTD ir urīnizvadkanāla aizbāžņi vai urolitiāze⁸. Korķis, kas veidojas urīnizvadkanālā, parasti ir olbaltumvielu, izdalīto šūnu, kristalizētu minerālvielu un gružu uzkrāšanās urīnā, kas saplūst, veidojot masu, kas ar laiku var pilnībā bloķēt urīnizvadkanālu un tāpēc ir jānoņem.

Urolitiāze ir termins, ko lieto, lai aprakstītu mazākus akmeņus un kristālus, kas veidojas urīnceļos. Tie parasti atrodas urīnpūslī un urīnizvadkanālā, bet var atrasties arī nierēs un urīnvados. Var būt, ka ir viens liels viens akmens vai mazāku akmeņu kopums, kuru izmērs svārstās no smilšu graudiem līdz oļiem. Atsevišķi minerāli dabiski atrodas kaķa ķermenī, taču, ja tie atrodas neparastā līmenī vai urīnceļu sistēma tos nepareizi apstrādā, tie var kristalizēties.

Pētījumā Kanādā, kas tika veikts 5 gadu periodā, tika pārskatīts minerālvielu sastāvs 5484 kaķiem, kas tika izdalīti ar urīnu vai ķirurģiski izņemti. 618 bija urīnizvadkanāla aizbāžņi un 4866 bija urīnpūšļa urolīti. Izmeklēšana parādīja, ka aptuveni 50% no urolīta iesniegumiem bija oksalāti un 44% bija struvīts8, kas, kā zināms, ir visizplatītākie urolīti kaķiem.¹⁰.

Struvīte

Struvīta (magnija amonija fosfāta) nogulsnēšanās akmeņos ir atkarīga no vairākiem faktoriem, tostarp no urīna piesātinājuma pakāpes, uztura, urīna pH un urīna tilpuma. Uztura atbalsts struvīta šķīdināšanai ir veiksmīgi izmantots gadiem ilgi. Ieteikumos ietilpst palielināt ūdens uzņemšanu, jo tas palīdz atšķaidīt urīnu, un lietot diētu, kas ierobežo fosfora un magnija saturu un veicina mērenu urīna paskābināšanos.⁹. Tiek uzskatīts, ka struvīta veidošanās iespējamība ir divreiz lielāka, ja urīna pH ir pastāvīgi paaugstināts no 6.5 līdz 6.9, nevis ideālā diapazonā no 6 līdz 6.2.¹⁰.

Nesenā pētījumā tika pētīta struvīta šķīdināšanas diētas efektivitāte kaķiem ar dabiski sastopamu struvītu un konstatēts, ka diēta veiksmīgi izšķīdināja struvītu 28 dienās vai ātrāk. Diēta bija arī efektīva, lai saglabātu apakšējo urīnceļu pazīmju remisiju lielākajai daļai kaķu, kas tika baroti ar šo diētu, parādot, ka tas ir efektīvs ilgtermiņa risinājums struvīta profilaksei kaķiem, kuriem ir nosliece uz šo slimību.⁹.

Kalcija oksalāts (CaOx)

Līdz 1990. gadu vidum struvīts bija visizplatītākais akmens kaķiem, tomēr pēdējos gados CaOx diagnozes biežums ir palielinājies.¹³. Lai gan uztura paskābināšana var palīdzēt izšķīdināt un novērst struvīta kristālus, tiek uzskatīts, ka tā var arī veicināt kalcija karbonāta izdalīšanos no kauliem, kas, kā konstatēts, palielina kalcija līmeni urīnā.¹¹ un tāpēc varēja veicināt CaOx akmeņu pieaugumu. Tomēr šo hipotēzi apstrīdēja nesenā pētījuma atklājumi, kas liecina, ka diētas, kuru rezultātā tiek noteikts urīna pH, lai veicinātu struvīta šķīdināšanu, nepalielina CaOx kristalizācijas risku urīna pH diapazonā, kas atbilst lielākajai daļai komerciālo kaķu diētu.¹³.

Atšķirībā no struvīta, CaOx nav izšķīdināšanas protokola, tāpēc ir nepieciešama anestēzija vai dažos gadījumos ķirurģiska izņemšana. Tiek uzskatīts, ka diēta ar samazinātu kalcija un oksalātu līmeni varētu palīdzēt novērst akmeņu veidošanos, taču pierādījumi to apstiprina ierobežoti.¹¹.

Kaķu idiopātiskais cistīts

Aptuveni divām trešdaļām kaķu ar apakšējo urīnceļu simptomiem nav iespējams precīzi diagnosticēt traucējumus, kas izraisa simptomus. Tas ir tāpēc, ka dažādu urīnceļu traucējumu klīniskās pazīmes ir tik līdzīgas, un tāpēc, tiklīdz ir novērsti visi izplatītie vai zināmie klīnisko pazīmju cēloņi, tos sauc par kaķu idiopātisku cistītu (FIC).⁶. Pētījumi liecina, ka FIC var rasties sarežģītas mijiedarbības starp urīnpūsli, nervu sistēmu, virsnieru dziedzeriem, lopkopības praksi un vidi, kurā kaķis dzīvo.⁷.

Vairākos pētījumos ir atklāts, ka tiek uzskatīts, ka stresam ir svarīga loma FIC izraisīšanā vai saasināšanā, jo īpaši konflikta rezultātā ar citiem kaķiem daudzu kaķu mājsaimniecībā vai tiem, kuriem nav vides bagātināšanas. Tāpēc tiek uzskatīts, ka stresa samazināšana kaķa vidē var palīdzēt samazināt FIC atkārtošanos vai smagumu.¹². Ir atzīts, ka vides bagātināšana uzlabo dzīvnieku veselību un labturību, tāpēc tika ierosināts, ka viņu vides pārveidošana var palīdzēt iekštelpu kaķiem.¹⁴. Tika veikts pētījums, kurā izmaiņas tika veiktas secīgi un lēni, un tas ietvēra ūdens uzņemšanas palielināšanu, uzlabotu pakaišu kastu prezentāciju un pārvaldību, kāpšanas konstrukciju un skrāpējamo stabu nodrošināšanu, audio/vizuālās stimulācijas nodrošināšanu, kad īpašnieks nebija mājās, kā arī konfliktu identificēšanu un risināšanu. starp kaķiem. Pārskats tika veikts 10 mēnešus pēc izmaiņu ieviešanas un atklāja, ka 70–75% kaķu nav novērotas pazīmes, kas saistītas ar apakšējo urīnceļu, kas ir ļoti statistiski nozīmīgs pazīmju samazinājums un apstiprina, ka vides stress ir svarīgs. kaķiem ar FIC.

Ko var darīt, lai novērstu FLUTD rašanos vai atkārtošanos?

Kopsavilkums

Rezumējot, kaķu apakšējo urīnceļu slimības ir sarežģītas. Lai gan riska faktori, kas izraisa kaķu noslieci uz FLUTD, ir pusmūža, vīriešu kārtas, kastrēti kaķi, tie var ietekmēt jebkura vecuma kaķus. Ir svarīgi uzraudzīt, vai kaķiem nerodas FLUTD pazīmes, lai varētu īstenot pareizu ārstēšanu, un apsvērt iespēju izmantot profilaktiskus pasākumus pirms pazīmju parādīšanās.

Atsauces

1. Dorsch, R., Remer, C., Sauter-Louis, C. and Hartmann, K., 2014. Kaķu apakšējo urīnceļu slimība Vācijas kaķu populācijā. Tieraerztliche Praxis Kleintiere, 42(04), 231.–239. lpp. 

2. Kovarikova, S., Simerdova, V., Bilek, M., Honzak, D., Palus, V. and Marsalek, P., 2020. Clinicopathological properties of cats with signs of kaķu apakšējo urīnceļu slimības in the Czech Republic . Veterinární medicína, 65(3), 123.–133. lpp.

3. Gunn-Moore, DA, 2003. Kaķu apakšējo urīnceļu slimība. Journal of Feline Medicine and Surgery, 5(2), 133.-138.lpp.

4. Dorsch, R., Teichmann-Knorrn, S. un Sjetne Lund, H., 2019. Urīnceļu infekcija un subklīniska bakteriūrija kaķiem: klīnisks atjauninājums. Kaķu medicīnas un ķirurģijas žurnāls, 21 (11), 1023.–1038. lpp.

5. Martinez-Ruzafa, I., Kruger, JM, Miller, R., Swenson, CL, Bolin, CA and Kaneene, JB, 2012. Klīniskās pazīmes un riska faktori urīnceļu infekciju attīstībai kaķiem. Kaķu medicīnas un ķirurģijas žurnāls, 14(10), 729.–740. lpp.

6. Westropp, JL and Buffington, CT, 2004. Kaķu idiopātisks cistīts: pašreizējā izpratne par patofizioloģiju un vadību. Veterinārās klīnikas: Small Animal Practice, 34(4), pp.1043-1055.

7. Forrester, SD un Towell, TL, 2015. Kaķu idiopātisks cistīts. Veterinary Clinics: Small Animal Practice, 45(4), pp.783-806.

8. Houston, DM, Moore, AE, Favrin, MG un Hoff, B., 2003. Kaķu urīnizvadkanāla aizbāžņi un urīnpūšļa uroliths: pārskats par 5484 iesniegumiem 1998.–2003. gadā. The Canadian Veterinary Journal, 44(12), 974. lpp.

9. Tefft, KM, Byron, JK, Hostnik, ET, Daristotle, L., Carmella, V. and Frantz, NZ, 2021. Struvītu izšķīdināšanas diētas ietekme kaķiem ar dabiski sastopamu struvītu urolitiāzi. Kaķu medicīnas un ķirurģijas žurnāls, 23(4), 269.–277. lpp.

10. Grauer, GF, 2015. Kaķu struvīta un kalcija oksalāta urolitiāze. Šodienas veterinārā prakse, 5(5), 14.–20. lpp.

11. Palm, CA un Westropp, JL, 2011. Kaķi un kalcija oksalāts: stratēģijas apakšējo un augšējo trakta akmeņu slimības ārstēšanai. Kaķu medicīnas un ķirurģijas žurnāls, 13(9), 651.–660. lpp.

12. Gunn-Moore, DA un Cameron, ME, 2004. Izmēģinājuma pētījums, kurā izmantoja sintētisko kaķu sejas feromonu kaķu idiopātiskā cistīta ārstēšanai. Kaķu medicīnas un ķirurģijas žurnāls, 6 (3), 133.-138. lpp.

13. Bijsmans, ES, Quéau, Y., Feugier, A. and Biourge, VC, 2021. Urīna paskābināšanas ietekme uz kalcija oksalāta relatīvo pārsātinājumu kaķiem. Journal of Animal Physiology and Animal Nutrition, 105(3), 579.-586.lpp.

14. Buffington, CT, Westropp, JL, Chew, DJ and Bolus, RR, 2006. Multimodālās vides modifikācijas (MEMO) klīniskais novērtējums kaķu ar idiopātisku cistītu ārstēšanā. Kaķu medicīnas un ķirurģijas žurnāls, 8(4), 261.–268. lpp.

Rakstu autore Emma Hanta