고양이 하부 요로 질환의 징후는 무엇입니까?

FLUTD에 가장 취약한 고양이는?

FLUTD가 모든 연령과 성별의 고양이에서 발생하는 것을 보는 것은 드문 일이 아니지만, 중년(2-7세), 과체중, 운동량이 적고 중성화한 남성에게 영향을 미칠 가능성이 더 높다는 것은 잘 알려져 있습니다. 제한된 시간 동안 야외에서 사용하고 내부에서 쓰레기통 사용³.

어떤 상태가 요로에 영향을 줄 수 있습니까?

• 요로 감염(UTI)
• 요로결석(방광 결석)
• 요도 마개(요도 막힘)
• 고양이 특발성 방광염
• 신생물(방광 또는 하부 요로 종양)
• 해부학적 이상

요로 감염

요로 감염(UTI)이라는 용어는 관련된 염증 반응 및 임상 징후를 유발하는 비뇨 생식기 계통 내에서 가장 일반적으로 박테리아인 감염원의 지속성을 나타냅니다.⁴. 일반적으로 요로 감염은 고양이에서 흔하지 않으며, 보고된 빈도는 고양이 하부 요로 질환의 모든 사례의 1%에서 3% 사이입니다.⁵.

요로결석 및 요도 플러그

FLUTD에 걸린 고양이의 10~20%가 요도 마개나 요로결석을 가지고 있는 것으로 추정됩니다.⁸. 요도에 형성되는 플러그는 일반적으로 단백질, 흘린 세포, 결정화된 미네랄 및 소변의 파편이 축적되어 시간이 지나면 요도를 완전히 차단할 수 있으므로 제거해야 하는 덩어리를 형성하는 덩어리를 형성합니다.

요로결석은 요로에서 형성되는 더 작은 결석과 결정을 설명하는 데 사용되는 용어입니다. 이들은 일반적으로 방광과 요도에서 발견되지만 신장과 요관에도 있을 수 있습니다. 하나의 큰 단일 돌이 있거나 모래 알갱이에서 자갈에 이르기까지 크기가 다양한 작은 돌 모음이 있을 수 있습니다. 특정 미네랄은 고양이의 몸에서 자연적으로 발견되지만 비정상적인 수준으로 존재하거나 비뇨기계에서 올바르게 처리되지 않으면 결정화될 수 있습니다.

5년에 걸쳐 수행된 캐나다의 한 연구에서는 소변으로 배출되거나 외과적으로 제거된 고양이로부터 제출된 5484개의 미네랄 성분을 검토했습니다. 618개는 요도 플러그였고 4866개는 방광 요로결석이었습니다. 조사에 따르면 제출된 요로결석 중 약 50%는 옥살산염이었고 44%는 스트루바이트8였으며 고양이에서 가장 흔한 요로결석으로 알려져 있습니다.¹⁰.

Struvite

스트루바이트(마그네슘 암모늄 포스페이트)가 결석으로 침전되는 것은 요포화도, 식이, 요 pH 및 요량을 비롯한 여러 요인에 따라 달라집니다. 스트루바이트 용해를 위한 식이 지원은 수년 동안 성공적으로 사용되었습니다. 권장 사항에는 소변을 희석하는 데 도움이 되는 물 섭취를 늘리고 인과 마그네슘 함량을 제한하고 적당한 소변 산성화를 촉진하는 식단 사용이 포함됩니다.⁹. 소변 pH가 6.5-6.9 사이의 이상적인 범위 대신에 6-6.2 사이에서 지속적으로 상승하면 스트루바이트가 형성될 가능성이 두 배 더 높을 수 있다고 생각됩니다.¹⁰.

최근 연구에서는 스트루바이트가 자연적으로 발생하는 고양이를 대상으로 스트루바이트 용해 식이요법의 효과를 조사한 결과 28일 이내에 스트루바이트 용해에 성공한 식이요법을 발견했습니다. 식이요법은 또한 식이요법을 한 대부분의 고양이에서 하부 요로 징후의 관해를 유지하는 데 효과적이었습니다. 이는 이것이 질병에 걸리기 쉬운 고양이의 스트루바이트 예방을 위한 효과적인 장기적 해결책임을 보여줍니다⁹.

칼슘 옥살산 염 (CaOx)

1990년대 중반까지 스트루바이트는 고양이에서 가장 흔한 결석이었지만 최근 몇 년 동안 CaOx 진단 빈도가 증가했습니다.¹³. 식이 산성화는 스트루바이트 결정의 용해 및 예방에 도움이 될 수 있지만, 또한 소변의 칼슘 수치를 증가시키는 것으로 밝혀진 뼈에서 탄산칼슘의 방출을 촉진할 수 있다고 생각됩니다.¹¹ 따라서 CaOx 결석의 증가에 기여했을 수 있습니다. 그러나 이 가설은 스트루바이트 용해를 지원하기 위해 소변 pH를 유발하는 식단이 대부분의 상업용 고양이 식단을 대표하는 소변 pH 범위에서 CaOx 결정화 위험을 증가시키지 않는다는 최근 연구의 결과와 모순됩니다.¹³.

스트루바이트와 달리 CaOx에 대한 용해 프로토콜이 없으므로 마취된 배뇨 또는 경우에 따라 외과적 제거가 필요합니다. 칼슘과 옥살산 염 수치가 낮은 식단이 결석 형성을 예방하는 데 도움이 될 수 있다고 생각되지만 이를 뒷받침하는 증거는 제한적입니다¹¹.

고양이 특발성 방광염

하부 요로 증상이 있는 고양이의 약 XNUMX/XNUMX에서는 증상을 일으키는 정확한 장애를 진단하는 것이 불가능합니다. 이는 요로에 영향을 미치는 여러 장애의 임상 징후가 매우 유사하여 임상 징후의 일반적이거나 알려진 원인이 모두 제거되면 고양이 특발성 방광염(FIC)이 있기 때문입니다.⁶. 연구에 따르면 FIC는 방광, 신경계, 부신, 사육 관행 및 고양이가 사는 환경 간의 복잡한 상호 작용의 결과일 수 있습니다.⁷.

많은 연구에서 스트레스가 FIC를 유발하거나 악화시키는 데 중요한 역할을 하는 것으로 믿어지고 있으며, 특히 다중 고양이 가정의 다른 고양이나 환경이 부족한 고양이와의 갈등으로 인해 발생합니다. 따라서 고양이 환경에서 스트레스를 줄이는 것이 FIC의 재발이나 중증도를 줄이는 데 도움이 될 수 있다고 생각됩니다.¹². 환경 강화가 동물의 건강과 복지를 향상시키는 것으로 인식되어 환경을 개선하면 실내 고양이에게 도움이 될 수 있다고 제안되었습니다.¹⁴. 물 섭취량 증가, 화장실 표시 및 관리 개선, 등반 구조 및 긁힘 기둥 제공, 소유자가 집에 없을 때 오디오/시각적 자극 제공, 갈등 식별 및 해결을 포함하여 순차적이고 천천히 변화를 주는 연구를 수행했습니다. 고양이 사이. 변화를 시행하고 10개월 후에 검토를 실시한 결과, 고양이의 70-75%에서 하부 요로와 관련된 징후가 관찰되지 않은 것으로 나타났습니다. 이는 징후의 통계적으로 매우 유의한 감소이며 환경 스트레스가 중요한 요인임을 확인시켜줍니다. FIC가 있는 고양이를 위한 배려.

FLUTD의 발생 또는 재발을 방지하기 위해 무엇을 할 수 있습니까?

요약

요약하면 고양이의 하부 요로 질환은 복잡합니다. 고양이가 FLUTD에 걸리기 쉬운 위험 요소는 중년의 수컷 중성화 고양이로 확인되었지만 모든 연령의 고양이에게 영향을 줄 수 있습니다. FLUTD의 징후가 있는지 고양이를 모니터링하여 올바른 관리를 시행하고 징후가 나타나기 전에 예방 조치를 취하는 것이 중요합니다.

참고자료

1. Dorsch, R., Remer, C., Sauter-Louis, C. 및 Hartmann, K., 2014. 독일 고양이 집단의 고양이 하부 요로 질환. Tieraerztliche Praxis Kleintiere, 42(04), pp.231-239. 

2. Kovarikova, S., Simerdova, V., Bilek, M., Honzak, D., Palus, V. 및 Marsalek, P., 2020. 체코에서 고양이 하부 요로 질환 징후가 있는 고양이의 임상 병리학적 특성 . Veterinární medicína, 65(3), pp.123-133.

3. Gunn-Moore, DA, 2003. 고양이 하부 요로 질환. 고양이 의학 및 외과 저널, 5(2), pp.133-138.

4. Dorsch, R., Teichmann-Knorrn, S. 및 Sjetne Lund, H., 2019. 고양이의 요로 감염 및 무증상 세균뇨: 임상 업데이트. 고양이의학 및 외과학회지, 21(11), pp.1023-1038.

5. Martinez-Ruzafa, I., Kruger, JM, Miller, R., Swenson, CL, Bolin, CA 및 Kaneene, JB, 2012. 고양이의 요로 감염 발병에 대한 임상 특징 및 위험 요소. 고양이의학 및 외과학회지, 14(10), pp.729-740.

6. Westropp, JL 및 Buffington, CT, 2004. 고양이 특발성 방광염: 병태생리학 및 관리에 대한 현재 이해. 동물병원: 작은 동물 실습, 34(4), pp.1043-1055.

7. Forrester, SD 및 Towell, TL, 2015. 고양이 특발성 방광염. 동물병원: 작은 동물 실습, 45(4), pp.783-806.

8. Houston, DM, Moore, AE, Favrin, MG 및 Hoff, B., 2003. 고양이 요도 플러그 및 방광 요로 결석: 5484-1998년 제출 2003건에 대한 검토. Canadian Veterinary Journal, 44(12), p.974.

9. Tefft, KM, Byron, JK, Hostnik, ET, Daristotle, L., Carmella, V. and Frantz, NZ, 2021. 자연적으로 발생하는 스트루바이트 요로결석이 있는 고양이에서 스트루바이트 용해 식단의 효과. 고양이의학 및 외과학회지, 23(4), pp.269-277.

10. Grauer, GF, 2015. 고양이 스트루바이트 및 칼슘 옥살산 요로 결석증. 오늘의 수의사, 5(5), pp.14-20.

11. Palm, CA 및 Westropp, JL, 2011. 고양이와 칼슘 옥살레이트: 하부 및 상부 요로 결석 질환 ​​관리를 위한 전략. 고양이 의학 및 수술 저널, 13(9), pp.651-660.

12. Gunn-Moore, DA 및 Cameron, ME, 2004. 고양이 특발성 방광염 관리를 위해 합성 고양이 안면 페로몬을 사용한 파일럿 연구. 고양이 의학 및 수술 저널, 6(3), pp.133-138.

13. Bijsmans, ES, Quéau, Y., Feugier, A. 및 Biourge, VC, 2021. 고양이의 칼슘 옥살산 염 상대 과포화도에 대한 소변 산성화가 미치는 영향. 동물 생리학 및 동물 영양학 저널, 105(3), pp.579-586.

14. Buffington, CT, Westropp, JL, Chew, DJ 및 Bolus, RR, 2006. 특발성 방광염이 있는 고양이 관리에서 다중 모드 환경 수정(MEMO)의 임상 평가. 고양이 의학 및 수술 저널, 8(4), pp.261-268.

Emma Hunt가 작성한 기사